Навигация

Переломы нижней челюсти

Неогнестрельные переломы нижней челюсти, чаще всего "линейные",     проходят в "местах слабости": в области центральных резцов, клыка     и подбородочного отверстия, угла нижней челюсти, мыщелкового отростка.   Около     75% переломов происходят в пределах зубного ряда и являются, как   правило, открытыми     (инфицированными). При смещении отломков интимно связанная с   надкостницей слизистая     оболочка десны практически всегда разрывается в месте перелома и зона   повреждения     инфицируется за счет содержимого полости рта. Часто важно оказание первой медицинской помощи при переломах, потому что шоковое состояние может негативно сказаться на самочувсвии человека.

Переломы нижней челюсти, как указано выше, встречаются значительно чаще повреждений других костей лицевого скелета, что объясняется не только выдвинутым ("пограничным") положением ее, но и большими размерами, которые как бы увеличиваются при движении.

Неогнестрельные переломы нижней челюсти, чаще всего "линейные", проходят в "местах слабости": в области центральных резцов, клыка и подбородочного отверстия, угла нижней челюсти, мыщелкового отростка. Около 75% переломов происходят в пределах зубного ряда и являются, как правило, открытыми (инфицированными). При смещении отломков интимно связанная с надкостницей слизистая оболочка десны практически всегда разрывается в месте перелома и зона повреждения инфицируется за счет содержимого полости рта.

Обследование пострадавшего с подозрением на перелом нижней челюсти начинают с выяснения жалоб и изучения анамнеза, установления причин и обстоятельств возникновения травмы, что очень важно не только для выяснения ее характера, но и для последующего принятия экспертного решения, а также при выплате денежных пособий и компенсаций. При занесении анамнестических данных в историю болезни следует обращать особое внимание на то, где, когда и при каких обстоятельствах получена травма, каков характер травмы (бытовая, производственная, получена в результате автотранспортные происшествий и т. д.).

Особенно важно установить время и место происшествия, а также возможных свидетелей. К сожалению, в ряде случаев опросить пострадавшего при поступлении невозможно, так как он находится в состоянии алкогольного опьянения. У таких больных бывает трудно оценить значение таких симптомов, как потеря сознания в момент травмы, ретроградная амнезия, рвота.

При обследовании больных с травмой челюстно-лицевой области следует иметь в виду, что повреждения нижней челюсти нередко сочетаются с повреждениями других областей тела.

Страницы: [1] 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12