Медицинский центр Зенфира
Развитие кариеса зуба
В эмали уменьшается количество солей кальция вначале в межпризменном веществе, а затем в самих призмах, которые впоследствии подвергаются распаду.При изучении срезов зубов под микроскопом обнаружены изменения при развитии кариозного процесса. В начальной стадии эмалевая оболочка (кутикула) набухает, разрыхляется и отделяется от эмалевых призм, а затем исчезает.
В эмали уменьшается количество солей кальция вначале в межпризменном веществе, а затем в самих призмах, которые впоследствии подвергаются распаду.
В момент появления дефекта в эмали в межпризменном пространстве появляются микроорганизмы.
При электронно-микроскопическом исследовании начального процесса ученые выявили, что вначале разрушается органическая часть эмали с последующим распадом неорганической основы.
В этот период, когда кариес развивается в эмали и не нарушена эмале-дентинная граница, отмечены различные изменения в дентине и пульпе зуба.
В дентине под пораженным участком эмали увеличивается содержание известковых солей и уменьшается количество дентинных канальцев. Это так называемый прозрачный дентин.
В расширенных дентинных канальцах обнаружили различные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, диплококки и другие).
С дальнейшим развитием кариозного процесса идет разрушение как прозрачного дентина, так и вторичного (в некоторых случаях при остром течении кариеса прозрачный и вторичный дентин образуются в незначительных количествах или вообще отсутствуют).
Кариес зуба может начинаться и с цемента корня. Это происходит в тех случаях, когда обнажается шейка зуба. Данный процесс протекает почти так же, как и при кариесе эмали.
Таким образом, если не лечить кариес твердых тканей зуба, то рано или поздно, в зависимости от
остроты течения, процесс достигает мякоти зуба, вызывая ее воспаление.