Медицинский центр Зенфира
Отсутствие признаков воспаления в пародонте
Второй фактор, определяющий, будет ли десна восприниматься как компонент привлекательной улыбки, —это отсутствие признаков воспаления в пародонте. Вторым он является лишь в порядке его рассмотрения. С позиции здоровья наших пациентов —это фактор номер один. Заболевания пародонта могут носить системный характер и быть обусловлены нарушениями иммунного, гормонального, гигиенического статуса и др., либо они могут носить локальный характер в силу местных причин. В этой статье рассматриваются заболевания пародонта локального характера а также пародонтит лечение. Подобные заболевания, как правило, являются следствием врачебных вмешательств.
Значит, при грамотных действиях стоматолога можно не допустить развития такого заболевания, а в случае развившейся патологии оно может быть полностью излечено. Тема генерализованного пародонтита очень интересна, но всесторонне не может быть рассмотрена в рамках этой статьи. Причиной развития локального пародонтита могут явиться нависающие края пломб, реставраций, коронок. Эта этиологическая причина описана во всех учебниках, включая период доминирования цементных и амальгамовых пломб. Тем не менее, возникновение воспаления десны из-за нависающих пломб, реставраций, коронок и сегодня достаточно часто встречаются в стоматологической практике, что заставляет авторов снова обращаться к этой теме.
Существует несколько клинических ситуаций, при которых воспаление десны возникает из-за нависающего края. Наиболее сложными с точки зрения воссоздания анатомии зуба являются проксимальные поверхности, поэтому пломбирование полостей классов II, III и IV сопряжено с ошибками в воссоздании нормальной анатомии зуба, что приводит к осложнению —воспалению межзубного десенного сосочка.
Другая распространенная клиническая ситуация возникает, когда врачи в погоне за эстетикой стремятся спрятать край реставрации под десной. Так как под десной невозможно качественно проводить моделирование тканей зуба при пломбировании, полировать зону перехода реставрации в ткани зуба, то, планируя размещение границы перехода зуба в реставрацию под десной, стоматолог повышает риск нарушить нормальную анатомию зуба в области корня. Частым осложнением такого лечения является создание нависающего края, приводящего к воспалению десны.
Следующая ситуация —появление осложнений при непрямой реставрации из-за сложности получения качественного слепка в поддесенной области. Неправильное отображение деталей протезного ложа приводит к несоответствию непрямой реставрации тканям зуба, что в свою очередь также приводит к локальному пародонтиту.
Локальный пародонтит, вызванный нависающими краями реставраций и ортопедических конструкций, характеризуется гиперемией и отечностью десны. В сложных случаях может наблюдаться изъязвление десенного края.
Вследствие гиперемии нездоровая, воспаленная десна выглядит более красной и местами даже малиновой.
Страницы: [1] 2