Медицинский центр Зенфира
Диспансеризация в ортопедической стоматологии
Вся проведенная работа фиксируется в амбулаторных картах, доставляемых к месту проведения профилактического осмотра.Амбулаторная карта
Амбулаторную карту заводят в основном на тех лиц, которые по заключению стоматолога нуждаются в диспансерном наблюдении.
В начальном периоде организации диспансеризации можно ставить на диспансерный учет больных по обращаемости. В дальнейшем, учитывая возможности ортопедического отделения, диспансеризацию следует проводить в плановом порядке на профилактических стоматологических осмотрах.
Существуют два варианта отбора и регистрации больных, взятых под диспансерное наблюдение во время их обращаемости в стоматологические амбулаторно-поликлинические учреждения. Первый заключается в том, что врач, определив на приеме необходимость в диспансерном наблюдении, должен не только записать об этом в амбулаторную карту, но и заполнить на больного форму № 030/У контрольную карту диспансерного наблюдения, дублируя в ней данные амбулаторной карты. В этом случае возникают значительные потери времени у врача на работу, которую может выполнить средний медицинский работник.
При такой традиционной системе взаимосвязи между тремя подразделениямистоматологической поликлиники (регистратура, статистическое бюро, врачебный кабинет), предлагаемой Республиканским отделом диспансеризации Министерства здравоохранения УзССР, врач вынужден заполнять множество учетных форм, составлять списки больных, нуждающихся в диспансерном наблюдении, делать записи в журналах, а статистик только суммирует полученные данные в конце отчетного периода- Для планирования и контроля плановых посещений создается картотека формы № 030/У из 13 ячеек (по числу месяцев в году и одна для отработанных карт).
Значительные преимущества
Форма № 030/У диспансеризуемых размещается в одной из ячеек картотеки в зависимости от месяца, на который назначено посещение больного. В последнюю неделю месяца стоматолог, используя информацию этой формы, расположенной в рабочих ячейках последующего месяца, составляет план работы с состоящими на учете и вызывает их на прием.
Второй вариант, нашедший широкое распространение в поликлинических учреждениях Кузбасса, сложнее для внедрения, но он имеет значительные преимущества не только для отбора и регистрации диспансеризуемых, но и для учета работы врачей на приеме. При необходимости врач во время приема больного диспансерного наблюдения делает об этом запись в амбулаторной карте и направляет ее к статистику, который заполняет форму № 030/У и ряд других учетных форм.
В регистратуре выделяется специальная картотека для хранения амбулаторных карт повторных больных. Условно ее можно назвать регистром № 2. В нем помещаются карты больных, которым назначено повторное посещение поликлиники (по ячейкам, соответствующим дню недели повторного посещения). Для каждого врача выделяется свое отделение регистра. Кроме того, в регистратуре организуется централизованная картотека, где хранятся формы № 030/У всех врачей, осуществляющих диспансерное наблюдение за больными — регистр № 3.
Прием последнего больного
При соблюдении этих условий на следующем этапе работы регистратор заполняет амбулаторную карту из регистра № 1 на первичного больного и выдает ему талон на прием к врачу.
Страницы: 1 [2] 3