Медицинский центр Зенфира
Отсутствие признаков воспаления в пародонте
Неестественный цвет десны и ее увеличенный объем не позволят получить эстетичный результат, несмотря на все усилия стоматолога по искусному воссозданию твердых тканей зуба.Хотелось бы обратить внимание на то, что локальный пародонтит может быть обусловлен также неудовлетворительной герметичностью соединения пломбировочного материала и тканей зуба. В случаях кариозного поражения в поддесенной области все этапы препарирования и пломбирования кариозной полости затруднены из-за сложности доступа к очагу поражения и обзора в процессе лечения. Эта работа связана с высоким риском загрязнения рабочего поля слюной, кровью, тканевой жидкостью, опасностью некачественной пластической обработки пломбировочного материала. Эти факторы резко отрицательно сказываются на качестве адгезии пломбировочного материала.
Приведем клинический пример. Пациентка жалуется на боли от холодного в области нижних зубов слева. При осмотре определяется пломба в придесенной области зуба 34. Также наблюдается гиперемия десны в области этого зуба.После проведения ретракции десны становится понятно, что в этом клиническом случае пломба не нависает, а наоборот, не закрывает всю раневую поверхность, полученную в результате препарирования кариозной полости. Для качественного лечения подобных случаев необходимо последовательное и пунктуальное соблюдение протокола лечения на каждом этапе: выполнение качественной анестезии, хорошая ретракция десны и надежная защита рабочего поля от всех загрязняющих агентов, ухудшающих адгезию, качественная адгезивная подготовка, а также внесение и пластическая обработка пломбировочного материала, полировка реставрации.
Лечение этого клинического случая с соблюдением вышеуказанного протокола привело к полной нормализации пародонта. Осмотр после пломбирования показывает, что несмотря на травму десны, полученную в процессе лечения, восстановление нормальной анатомии зуба в области шейки и корня, создание надежного герметизма между реставрацией и тканями зуба привело к нормализации пародонта через две недели.
Страницы: 1 [2]